Kyslíkové koncentrátory boli vynájdené na začiatku 70. rokov 20. storočia na použitie v domácom zdravotníckom priemysle pre pacientov s rôznymi zdravotnými problémami, ako je chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP), emfyzém, bronchitída atď. Výrobná produkcia týchto zariadení sa neskôr v tomto desaťročí zvýšila . Predtým si domáca medicínska oxygenoterapia vyžadovala použitie ťažkých vysokotlakových kyslíkových fliaš alebo malých systémov kryogénneho kvapalného kyslíka. V polovici-1980 rokov spoločnosť Medicare prešla na paušálnu mesačnú sadzbu za domáci kyslík, čo spôsobilo, že priemysel rýchlo prijal koncentrátory ako spôsob „kontroly nákladov“. Kyslíkové koncentrátory sa stali preferovaným a najbežnejším prostriedkom na dodávanie kyslíka domov. Táto krátka história kyslíkových koncentrátorov je dôležitou informáciou pre veterinárneho lekára, pretože úzko súvisí s naším odvetvím.
Výber správneho systému koncentrátora kyslíka pre vašu prax
Ak chcete úspešne dimenzovať presný systém koncentrátora kyslíka pre vaše celkové požiadavky, odporúča sa obrátiť sa na osvedčeného a renomovaného výrobcu. Vzhľadom na uvedené by sa mali s príslušným výrobcom prediskutovať nasledujúce otázky týkajúce sa existujúceho zariadenia, aby ste sa mohli zaoberať požiadavkami na kyslík vo vašom zariadení:
1) Koľko anestetických prístrojov budete v danom čase obsluhovať? Každá jednotka vyžaduje 1 až 2 litre za minútu (LPM) (prietok kyslíka).
2) Budete obsluhovať ventilátor v spojení s anestetickým(i) prístrojom(ami)? Každý ventilátor vyžaduje v priemere 4 LPM pri 50 psi (výstupný tlak), takže je dôležité vedieť, koľko ventilátorov budete používať.
Pri výbere koncentrátora kyslíka pre vašu kliniku zvážte celkový počet položiek/zariadení, ktoré by ste mohli súčasne obsluhovať, aby ste sa uistili, že poznáte presnú požiadavku na liter za minútu vo vašom zariadení v danom čase.
3) Koľko jednotiek intenzívnej starostlivosti a/alebo klietok na regeneráciu kyslíka budete v danom čase prevádzkovať? Každá jednotka vyžaduje v priemere viac ako 15 l/min na počiatočné prepláchnutie systému a potom 5 l/min na jeho údržbu. Je mimoriadne dôležité overiť si u príslušného výrobcu/predajcu nastavenie prietoku kyslíka LPM potrebné pre tento typ zariadenia.
4) Pokiaľ ide o prvé tri otázky, aký je celkový počet položiek/zariadení, ktoré by ste obsluhovali súčasne? Tým, že to určíte, budete vedieť presnú potrebu litrov za minútu vo vašom zariadení v danom čase.
5) Prevádzkujete nejaké iné zariadenia vyžadujúce kyslík (inkubátory, rozprašovanie atď.)? Hoci by to bola relatívne malá hodnota liter za minútu, je dôležité vedieť, aký dodatočný prietok kyslíka budete potrebovať na základe položiek vo vašom zariadení vyžadujúcich kyslík.
6) Okrem vynikajúcej ventilácie vyžaduje každý systém koncentrátora kyslíka primeranú miestnosť/priestor, v ktorom môže správne fungovať. Je to dostupné vo vašom zariadení? Táto úvaha je niekedy prehliadaná a môže mať významný vplyv na celkový výkon a životnosť vášho systému. Upozorňujeme, že hlavným problémom nie je veľkosť miestnosti, ale prúdenie vzduchu cez miestnosť. Musíte mať dostatok vstupujúceho vzduchu, aby sa zabezpečilo, že systém nebude priškrtený, a dostatok odvádzaného vzduchu, aby sa miestnosť nezohrievala teplom z kompresora. Ďalej je potrebné dbať na to, aby sa priestor nestal prostredím obohateným dusíkom (odpadový plyn).
7) Budete na dodávanie kyslíka z koncentrátora kyslíka do všetkých príslušných zariadení používať centralizovaný systém kyslíkového potrubia/rozdeľovača? Ak áno, majte na pamäti, že budete potrebovať minimálne 20 PSI (výstupný tlak). Na druhej strane, ak používate iba jeden alebo dva anestetické prístroje s priamym napojením na tieto jednotky, stačí malý 10-koncentrátor kyslíka LPM. To znamená, že sa odporúča, aby jednotka mala tiež aspoň 20 PSI (výstupný tlak). Výstupný tlak je dôležitý na ovládanie preplachovacieho ventilu na anestetickom prístroji.
8) V akej nadmorskej výške (stopy alebo metre nad morom) sa nachádza vaša klinika alebo nemocnica? Nadmorská výška viac ako 457 m (1500 stôp) nad morom môže ovplyvniť prevádzku vášho systému z hľadiska prietoku a výstupného tlaku.
Ďalším bodom, ktorý je potrebné zvážiť, sú elektrické/napäťové požiadavky na systém koncentrátora kyslíka, ktorý zvažujete kúpiť. Menšie 10-modely LPM vyžadujú iba jednofázové napájanie; väčšie systémy však potrebujú trojfázové napájanie, ktoré nemusí byť vo vašej lokalite dostupné. Mali by ste sa tiež informovať o postupoch spustenia a inštalácie vášho konkrétneho systému. Väčšie systémy vyžadujú odbornú inštaláciu a spustenie výrobcom.
Budúce potreby vybavenia
Keď zistíte presný systém koncentrátora kyslíka pre vaše celkové požiadavky, mali by ste zvážiť, aké dodatočné vybavenie (napr. anestetické prístroje, klietka na JIS/kyslíkovú klietku atď.) si môžete kúpiť. Hoci je niekedy ťažké určiť budúce potreby na základe možnej prestavby/rozšírenia zariadenia, je dôležité mať na pamäti, že systémy koncentrátorov kyslíka môžu vydržať viac ako 15-plus roky (v priemere) v závislosti od ich veľkosti.
V dôsledku toho je nevyhnutné vziať to do úvahy pri dimenzovaní vášho systému, aby ste zaistili, že budete mať vždy k dispozícii „vankúš“ na liter za minútu. Napríklad, ak momentálne požadujete 60 LPM, neodporúča sa kupovať systém takejto veľkosti. Vo väčšine prípadov možno budete potrebovať vyššie prietoky kyslíka vpred, ktoré váš súčasný koncentrátor nedokáže správne zvládnuť z dôvodu obmedzení veľkosti/objemu.