Ako Medicare pokrýva DME a kyslíkové vybavenie?

Zariadenia na kyslíkovú terapiu spadá pod kategóriu známy ako "trvanlivé zdravotnícke zariadenia" (DME), ako doall potrebné zdravotnícke pomôcky sa vzťahuje medicare. Mnohé iné druhy zdravotníckych zariadení tiež patria do tejto kategórie. Veci ako nemocničné lôžka, invalidné vozíky, protetické zariadenia a koncentrátory kyslíka sú považované za DME.

S časťou B, Original Medicare pokryje DME, keď váš lekár považuje za potrebné a poskytuje foruse vo vašej domácnosti. V tejto situácii, domovoch dôchodcov a nemocniciach vám poskytneme pokryté Medicare starostlivosť nemožno považovať za "doma".

Ak ste žijúci v dlhodobý stacionár, však toto zariadenie môže počítať ako svoj "domov" a kyslíkové vybavenie by mohli spadať pod medicare. Tiež, ak ste v opatrovateľskom dome alebo iné nemocnici a poskytnú vám s vybavením, zariadenia je zodpovedný za vyplácanie pre údržbu, opravy a náhrady.

HMO alebo PPO Medicare Advantage plány musia vzťahovať tie isté položky ako pôvodný medicare. Náklady sa budú líšiť v závislosti na plán, ktorý si vyberiete. V závislosti od plánu, náklady možno dokonca lacnejšie ako Original Medicare. Ak ste sa už využívajú medicare advantage plánu, kontaktovať a spýtať koľko DME bude stáť v ich pláne.

Ak prechádzate na nové medicare advantage plánu, uistite sa, že nový plán a požiadať o využitie riadenia. Oni vám povedia, ak sa pokryje vaše konkrétne zariadenie a koľko to bude stáť. Ak prepínate na Original Medicare, môžete povedať, svojho dodávateľa vyúčtovať Medicare, akonáhle vaše Medicare Advantage plánu je hore.

Budete tiež musieť požiadať o využitie plánu, ak poskytovateľ poistenia listy Medicare Advantage plánu. Povedia vám, čo musíte urobiť, aby sa starostlivosti pod pôvodný medicare dávky, alebo ak môžete prepnúť na iný medicare advantage plánu.

Podľa pôvodného medicare, váš lekár bude musieť napísať recept pre všetky DME budete potrebovať. Pre niektoré typs DME, môžu mať tiež napísať samostatný list priamo na medicare, s uvedením vašej potrebe zariadenia. Toto osvedčenie musí byť znovu, kedykoľvek potrebujete nové vybavenie.

Tento dokument je známy ako "osvedčenie o lekárskej nevyhnutnosti". Váš lekár a váš dodávateľ bude pracovať spoločne uistite sa, že všetky riadne papierovanie je hotovo a posielajú na medicare.

Vo všeobecnosti podľa Medicare časti B, budete musieť zaplatiť 20% čiastky schválené medicare, potom som stretol svoju spoluúčasťou za daný rok. Rok 2015 je spoluúčasť 147 dolár. Medicare potom zaplatí zvyšných 80%. Medicare's schválených suma je nižšia ako náklady na vybavenie. Môže byť potrebné platiť menej, pretože medicare platí pre určité druhy vybavenia rôznymi spôsobmi.

Niekedy zariadenia je nastavený na "prenajíma", alebo zaobchádza ako s prenájom lekárskych dodávateľskej spoločnosti. Taký je prípad s zariadenia na kyslíkovú terapiu. Tam je často určité časové obdobie sa pripisuje doby prenájmu. Zariadenia na kyslíkovú terapiu, toto počiatočné obdobie môže trvať 36 mesiacov.

Po že 36 mesiacov, bude hotovo, platiť za časť zariadení a Zmluve pôjde o ďalšie 2 roky, ak si ešte potrebujú zariadenia. Lekárske dodávateľskej spoločnosti bude naďalej zodpovedný za údržbu a všetky potrebné opravy na domáce kyslíkové vybavenie.